<붙임 1> 지원 신청서

2026년「동네 캠퍼스」운영 지원 사업 신청서

시설명					소재지 (읍면단위)
주소
대표자	이 름				휴대폰
					이메일
담당자	이 름				휴대폰
					이메일
프로그램 운영 개요
프로그램		1	프로그램명
			주요내용	- -
		2	프로그램명
			주요내용	- -
		…

위와 같이 2026년 「동네 캠퍼스」 운영 지원 사업을 신청합니다.

2026년    월     일

신청자 : (시설명)                   대표           (인)

(재)제주평생교육장학진흥원장 귀하

<붙임2> 시설소개서

동네캠퍼스 활용 시설 소개서

[ 대표자명 :                          ]

시설 활용 운영 실적 소개

(최근 3년 이내)

<예시>

(2025년)

구분	월	프로그램명	인원	주요내용
1	6	앞마당 문학 콘서트	30	유명 작가 초청 토크 콘서트 개최
2	10~12	마을 환경 지킴이 양성	8	마을 환경 보존을 위한 활동가 양성

(2024년)

구분	월	프로그램명	인원	주요내용
1
2

(2023년)

구분	월	프로그램명	인원	주요내용
1
2

프로그램 운영 사진

동네 캠퍼스 활용 공간

구분	내용	비고
공간 소개	<예시> - 오래된 OO을 고쳐 마을 공유 공간으로 활용 마을 주민 대상 학습공간 제공 및 사랑방 역할
학습공간 면적 또는 수용 인원	29㎡ / 12명
학습공간 기자재 현황	책상 15개, 의자 20개, 빔프로젝트 1대, Wifi환경
장애인 이용 편의	- 휠체어 진입 가능 여부 ( O / X ) 장애인 화장실 설치 여부 ( O / X )
기타

교육 공간 사진

사업자 등록증 또는 고유번호증 사본

<붙임3> 프로그램 운영 계획서

2026년「제주도민대학 – 동네 캠퍼스」

프로그램 운영 계획서

1. 프로그램 개요

구분	프로그램명	운영분야	교육기간	교육대상	교육인원	교육장소
1	저녁의 인문학	인문교양	6월 ~ 7월	지역 주민	10명	시설 내 강의실
2	우리 마을 문제해결	사회통합	6월 ~ 7월	지역 주민	10명	시설 내 강의실 및 외부 장소
3	자격증 취득 과정	직업능력	8월 ~ 9월	지역 주민	10명	시설 내 강의실
…

2. 세부 교육내용

□ 프로그램명:

회차	일시	교육내용	강사	비고
1	/ 00:00~00:00
2	/ 00:00~00:00
3	/ 00:00~00:00
4	/ 00:00~00:00
5	/ 00:00~00:00
⁝

※ 교육은 [2026. 4. 1.(수) ∼ 9. 30.(수)], 장소제공은 [ ∼ 11. 30.(월)] 기간 내 운영

❍ 강사현황

구분	성명	최종학력	경력 및 자격증	소속기관	비고
1
⁝

※ 해당 강사 이력서 별첨 제출(강사비 지급 기준이 적정한지 검토자료로 활용)

❍ 기대효과 ※ 교육목적 달성 후의 실제적인 효과 중심으로 기술

-

-

□ 프로그램명:

회차	일시	교육내용	강사	비고
1	/ 00:00~00:00
2	/ 00:00~00:00
3	/ 00:00~00:00
4	/ 00:00~00:00
5	/ 00:00~00:00
⁝

※ 교육은 [2026. 4. 1.(수) ∼ 9. 30.(수)], 장소제공은 [ ∼ 11. 30.(월)] 기간 내 운영

❍ 강사현황

구분	성명	최종학력	경력 및 자격증	소속기관	비고
1
⁝

※ 해당 강사 이력서 별첨 제출(강사비 지급 기준이 적정한지 검토자료로 활용)

❍ 기대효과 ※ 교육목적 달성 후의 실제적인 효과 중심으로 기술

-

-

3. 소요 예산

예산 비목	금 액(천원)	비율	산출내역(기초)
합 계	7,000	100%
강사비	4,200	60%	[프로그램 ①] ㆍ주강사: 200,000원(3시간)×8회 = 1,600,000원 <예시> ㆍ보조강사: 120,000원(3시간)×8회 = 960,000원 <예시> [프로그램 ②] ㆍ주강사: 160,000원(3시간)×8회 = 1,280,000원 <예시>‘ ㆍ보조강사: 120,000원(3시간)×3회 = 360,000원 <예시>
교육재료비	700	10%	[프로그램 ①] ㆍ교재 제작: 15,000원×20명 = 300,000원 <예시> [프로그램 ②] ㆍ재료 구입: 20,000원×20명 = 400,000원 <예시>
홍보비	700	10%	[프로그램 홍보물 제작] ㆍ현수막: 50,000원×4개 = 200,000원 <예시> ㆍ웹포스터: 100,000원×3개 = 300,000원 <예시> [동네캠퍼스 공간 홍보물 제작] ㆍ배너: 100,000원×2개 = 200,000원 <예시>
임차비	1,400	20%	[프로그램 ①] ㆍ75,000원(3시간)×8회 = 600,000원 <예시> [프로그램 ②] ㆍ75,000원(3시간)×8회 = 600,000원 <예시> [지역주민 학습공간 제공] ㆍ50,000원(2시간)×=4회 = 200,000원 <예시>

<붙임 4> 서약서 및 개인정보 수집‧이용 동의서

서 약 서

(재)제주평생교육장학진흥원은 2026년 「제주도민대학 - 동네캠퍼스」 사업의 목적에 부합하도록 성실히 운영하고자 합니다.

아울러, 제출서류에는 사실과 다른 내용이 포함되지 아니하였으며, 만일 허위의 사실이나 서류상 오기‧오류가 발견될 경우에는 그에 상응하는 불이익을 감수하겠음을 서약합니다.

개인정보 수집‧이용 동의서
개인정보의 수집·이용 목적	동네 캠퍼스 운영 지원 사업 평가, 운영 관련 안내 등
수집‧이용하려는 개인정보의 항목	신청기관 현황(대표자 성명, 연락처, 이메일 등) 및 교육참가 회원의 정보(성명, 생년월일, 연락처, 주소(읍‧면‧동 단위까지), 교육 참가 회원의 초상 등 * 교육기간 중 촬영 한 활동사진ㆍ영상물이 향후 제주평생교육장학진흥원 홍보자료 등에 활용될 수 있습니다.
개인정보의 보유 및 이용 기간	수집된 개인정보의 보유 및 이용기간은 제출 후 3년입니다. 삭제 요청 시 수집한 개인정보를 재생이 불가능한 방법으로 즉시 파기합니다.
2026년 「제주도민대학 – 동네 캠퍼스 운영 지원」사업 지원 대상 대표 및 참여인력은 동 사업의 운영을 위해 제주평생교육장학진흥원이 참여인력의 성명, 연락처, 주소 등에 관한 정보를 활용할 필요가 있다는 것을 이해하고 있으며, 이를 위해 「개인정보 보호법」등에 보호되고 있는 본인 및 참여인력에 관한 각종 정보를 제주평생교육장학진흥원에 제공하는데 동의합니다. 본 동의를 거부할 수 있으나, 거부할 경우 2026년 「제주도민대학 – 동네 캠퍼스 운영 지원」 사업 참여에 제한을 받을 수 있습니다.

2026년    월     일

대표자:		(인)

(재)제주평생교육장학진흥원장 귀하