<붙임 1>

【 강 의 계 획 서 】

과 정 명
강 사 명					연 락 처	(휴대전화) (이메일)
강의 가능 일시		(예시) 2026. 8. 1. ∼ 8. 31. 매주 수요일 (총 4차시, 8시간) ※ 총 4차시, 8시간(차시당 2시간) 기준으로 작성 바랍니다.
강 의 소 개
강사소개		· 이름: 홍길동 · 주요이력 - -
주 교육 대상		※ 강의 주제에 적합하고, 강사님께서 강의가 가능한 대상을 적어주시기 바랍니다. (예시) 발달장애 아동, 시각장애인(성인), 청각장애인(성인) 등
교육목적
교육 준비물		※ 교육 운영을 위해 진흥원에서 준비 해야할 도구, 재료를 적어주시기 바랍니다.
필요 보조 강사 수		00명			보조강사 활동 가능 여부		※ 다른 강사가 주 강사로 파견됐을 때, 보조강사로 파견 가능 여부 ( O , X )
강 의 내 용
차시	일자		교육목표	교육내용				교수방법
1	11. 5.수)							강의 토론
2	11. 12.(수)							강의 토론 피드백
3	11. 19.(수)							강의 토론
4	11. 26.(수)							실습, 그룹활동

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<붙임 2> - 기관 소개용

【 강 사 소 개 서 】

성명						생년월일
성별						휴대폰
주소						이메일
학 력		기간		학교		학위			전공
		2010~2015		0000대학교		학사			심리학과
경 력		기간		소속		직위			내용
		2020~2021
강 의 경 력		기간				강의 주제 및 장소
		2023. 8. 1. ~ 10. 31.				심리상담교육 / 0000센터
자 격 사 항		취득년도				자격증명
		2010년				직업상담사
은행명			계좌번호				예금주
※ 본인은 『정보통신망 이용촉진 및 정보보호 등에 관한 법률』및 『개인정보보호법』에 관한 법률의 준수하에 제주평생교육장학진흥원에 개인정보 제공하는 것을 동의합니다. (√ 표시)								예( ), 아니오( )
※ 본인은 제주평생교육장학진흥원에서 본인의 강의내용에 대해 영상 촬영을 요청할 경우 허락하며, 본인의 초상이 사진․영상물에 기록되어 홍보자료로 공개함에 동의합니다. (특별강사는 반드시 √ 표시)								예( ), 아니오( )
2025년 월 일 서명자 성명 : (서명)

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※ 성명 타이핑 후, (서명)란에 자필 서명 이미지 삽입 필수

<붙임 3> - 진흥원 제출용

		강 사 카 드
과 정 명 :			2026년 장애인 평생교육 강사 파견														(사진) 처음출강하시는분
인적사항	성 명									생년월일		년 월 일
	주 소									자택전화
										휴 대 폰
			E-mail							직장전화
	현소속 (기관/부서)							직위 (급)				【 주요 강의 경력] 강의 주제/출강 장소
	주요 학력		학위	학교			기간			전공분야		▪ ▪ ▪ ▪ ▪ ▪ ▪ ▪ ▪ ▪ ▪
			학사
			석사
			박사
	주요 경력		구분	소속		직위		기간			경력내용
			현직
			전직
	주요 저서		저서명(논문명)			출판사(학회)				발행연도		금융기관 송금 계좌(본인 실명)
												예금주
												은행명
												계좌번호
시청각 기자재 및 준비물 신청 ( 본원 보유 기자재 목록 ☞ 전자교탁, LCD프로젝트, 마이크 등)										( )
이번 과정에 사용될 원고는 다음과 같습니다. 【원고 확인사항 (√ 표시)】										∘새 원고(100% 창작집필원고)							( )
										∘기존원고 수정활용			∘80%이상 수정				( )
													∘50~80%미만 수정				( )
													∘50%미만 수정				( )
													∘20%미만 수정				( )
※ 본인은 『정보통신망 이용촉진 및 정보보호 등에 관한 법률』및 『개인정보보호법』에 관한 법률의 준수하에 제주평생교육장학진흥원에 개인정보 제공하는 것을 동의합니다. (√ 표시)															예( ), 아니오( )
※ 본인은 제주평생교육장학진흥원에서 본인의 강의내용에 대해 영상 촬영을 요청할 경우 허락하며, 본인의 초상이 사진․영상물에 기록되어 홍보자료로 공개함에 동의합니다. (특별강사는 반드시 √ 표시)															예( ), 아니오( )
2026년 월 일 서명자 성명 : (서명) 제주평생교육장학진흥원장 귀하