<서식 1>

공모 신청서

				접수번호 : 접수일자 : 2024년 월 일
공모분야	(가칭)｢도민외국어학습관｣ 명칭 공모
신청인	주 소
	성 명		생년월일
	연락처		휴대전화
	e-mail
공모 서류	1. 공모신청서 1부 2. 공모 명칭 설명서 1부
개인 정보 제공 동의	❍ 정보수집·이용목적 : 명칭 응모자 조회 등 개인정보처리 ❍ 개인정보 항목 : 성명, 주소, 생년월일, 전화번호, 이메일 ❍ 보유 및 이용기간 :「개인정보보호법」제12조 제1항,「표준 개인정보 보호지침」별표1호에 의함 ※ 응모신청자는 위 개인정보제공에 동의하지 않을 수 있음.(동의하지 않을 경우 응모신청자 성명은 익명 처리되며, 작품에 대한 모든 권리는 제주평생교육장학진흥원에 귀속됨) ※ 익명 처리된 응모자의 작품이 당선작으로 선정된 경우, 시상금은 미지급 합니다.
	상기인은 2024년 ｢도민외국어학습관｣ 명칭 공모 신청서를 접수함에 있어「개인정보보호법」제15조에 의거 위와 같이 개인정보를 제공하는 것에 동의합니다. 신청인: (서명 또는 인)
제주평생교육장학진흥원 ｢도민외국어학습관｣ 명칭 공모에 제안한 작품에 대한 소유권 지적재산권 등 일체의 권한은 제주평생교육장학진흥원에 귀속되며 일절 이의를 제기하지 않을 것을 확약하고 위와 같이 응모합니다. 2024. . . 신청자 성명 : (서명) 제주평생교육장학진흥원장 귀하

<서식 2>

공모 명칭 설명서
공모분야	(가칭)｢도민외국어학습관｣ 명칭 공모
□ 제안 명칭 : □ 제안이유(의미) □ 기타의견